[조울증, 양극성장애기 알고 치료하자] 리튬 약물치료 부작용과 본인의 생각

리튬(LITHIUM)은 조증, 조울증 치료 및 예방적 유지 치료에 사용되는 대표적인 약물이다. 연구들은 환제약이며 제품명은 환인탄산리튬정이라고 부른다.

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리튬은 치료계수(Therapeutic index)가 좁은 약물이었다.쉽게 말해 치료적 약물 농도와 독성 약물 농도의 차이가 적어 자칫 독성을 하나 일으킬 수 있는 약물이라는 뜻이었다. 평소 문제 없이 복용한 용량으로도 독성을 하나 섭취할 수 있어 자신이 자신의 건강 상태에 따라 약물대사 기능은 얼마든지 떨어진다. 따라서 정확한 가이드라인은 없지만 주기적으로 약물 농도 검사를 하는 것이 필요하다. 따라서 정기적인 혈중 리튬 농도를 측정할 수 있는 시설을 찾는 것이 좋지만 그렇지 않은 경우는 약물 농도를 의뢰할 수 있는 병원이어야 한다. 그리고 그 스토리를 인지하는 전문가에게 상담하는 것이 좋다. 과인의 경우 약물 농도 측정 시설은 없지만 외부 병원에 의뢰해 그 결과를 개별적으로 알렸다. (면담전에 듣는건 필수)

약물 치료에 대한 개인적인 소견을 말한다. 나는 마스터는 아니지만 경험자로서의 스토리이므로 참고해 주었으면 한다. 아니, 이건 내 의견이 어느 정도 맞는 것 같아. 기억해 달라. 조울증 치료에 효과적인 리튬과 같은 마스터 약품은 마스터와 상담을 빼놓을 수 없다. 다시 말해 환자 자신이 자의적으로 판단할 일은 아니라는 스토리다. 좀 더 간단히 이야기하면 리튬은 정신질환계, 즉 신경계에 영향을 줄 수 있는 약품이다. 모든 약이 출시되기 전 과정과 마찬가지로 리튬도 시판되기 전까지 무수한 임상과 연구를 거쳤다. 약품이 시중에 도착할 때까지 동물시험, 임상시험의 효능성 및 안전성 입증, 제조사의 GMP 규정 입증 등 다양한 인증이 필요하다. 이를 최종 승인하는 기관은 KFDA(Korea Food & Drugs Administration)이며, 미국은 FDA(Food & Drugs Administration)이다.즉, 최종적인 정부기관이 약품에 대해 효과 및 안전성을 확인한 후 통과시키는 것이다. 이미 말했듯이 약물에 대한 효능과 부작용은 수많은 임상시험을 거쳐서 발소해 낸 것이다. (물론 이것도 한 첫 00%무결점의 완전성과 볼 수 없다. 왜냐하면 모든 동물, 모든 인간을 연구할 수는 없으니까.) 그래서 약물에 대해 더 많은 환자가 효과를 주기 위해 위험성을 가장 크게 줄이기 위해 약물의 부작용을 필수로 유출시키도록 법으로 정하고 부작용을 확인시킨다(약봉투를 보면 약의 효능과 부작용이 빼곡히 적혀 있는 설명서를 본 적이 있을 것이다). 이로 인해 자신이 가지고 있는 병, 특성이 이 약을 먹으면 부작용이 없는가? 미리 숙지하라는 선생님의 지시서 같은 것.하지만 리튬은 타이레놀과 함께 편의점에서 쉽게 구할 수 있는 약이 아니다. 리튬과 같은 마스터 약품은 자신의 판단만으로 그 약을 먹을지 말지를 결정해서는 안 된다. 왜냐하면 건강한 사람이 이 약을 먹으면 독이 될 수도 있겠지만 치료가 필요한 사람에게 먹으면 반드시 약이 되기 때문이다.부작용을 걱정해서? 저렇게 부작용이 많은 약을 먹으면 내 안에서 어떻게 하지? 이 소견이 가장 먼저가 아니라는 얘기다. 당신은 당신을 죽음의 문턱에 몰아넣는다. 조울증 치료를 우선해야 한다는 것을 알아야 한다는 것이다. 제조사에서 유출되는 부작용은 모든 사람에게 적용되는 것이 아니라 '무수한 임상연구 중에 이런 것도 발견되었다'며 유출되는 것이다. 따라서 리튬과 같은 마스터 약품은 마스터와 상의해야 하고, 자신의 질병, 신체 특성 등을 하나하나 이야기해야 한다. 그래야 약의 부작용을 줄일 수 있을 뿐만 아니라 조울증도 치료할 수 있다고 소견한다. 제발 곡해하지 않았으면 좋겠다. 약의 부작용에 대해 전혀 모른다는 것은 아니다. 왜냐하면 약의 부작용을 알아야 자신의 병이나 특징도 더 자세히, 면밀히, 하나하나 알 수 있기 때문이다. 부작용 때문에 미리 걱정하지 말자. 부작용 걱정 때문에 스스로 단약하지 말자. 부작용 때문에 모든 것을 포기하지 말자.당신이 우선해야 할 일은 당신의 병을 인정하는 것이다. 자신의 병을 인정하지 않으니 약에 대해 거부감이 생겨 단약을 하려는 것이다. 자신은 멀쩡한 사람인데 왜 이런 부작용 많은 약을 먹어야 할까. 자기는 이런 약을 먹지 않아도 괜찮은데, 이런 심한 약을 먹어야 할까? 이는 분병 잘못된 자기합리화요, 오판요, 오진이다.그래서 리튬을 먹어서는 안 된다, 주의사항이 필요한 부분에 대해 정리해 두었다. 인터넷 검색 후 지식백과의 정보를 참고해 모르는 증상의 경우 지인(약사)이 자신의 인터넷을 통해 추가 설명했다. 아래의 정보를 가지고 자신의 병, 증상이 있는지 면밀히 살펴보길 바란다. 혹시 궁금한 정보는 댓글로 달아주시면 댓글로 답변해드리겠습니다. 마지막으로 자신은 마스터가 아니다. 하지만 네가 얼마나 자기가 힘들기에 이 글을 읽는지 알겠어. 자기도 그런 경험을 하고 있으니까.☆☆리튬 복용 금지 환자 ☆☆ 최초. 불가다 형(*)에게 심전도가 의심되는 환자에게는 마스터와 신중한 산노미야 이하를 행한 후 투약이 필요.(*) 불가다 증후군이라는 상염색체 우성유전의 유전질환으로 간단히 말해 심실 부정맥에 의한 돌연사 위 햄.이 판 증후군인 것.2. 기질성 뇌 장어 린이 또는 뇌파 이상의 환자 3. 심혈관 질환자 5. 신장의 환자 6. 쇠약 또는 탈수 상태의 환자 7. 발열, 발한 또는 설사를 따른 질환이 있는 환자 8. 쟈싱 토우류무의 섭취 지에후와은 환자 9. 치아지츠기에, 이뇨제 복용자(*)(*)주로 혈압 약에 많이 쓰이며 주요 약으로는 Hydrochlorothiazide가 있다.첫 0. 세로토닝효효은지에(*)을 복용하는 환자 세로토닌처럼 세로토닌 수용체에 작용하는 세로토닌 같은 효과를 쟈싱타 있다.쵸쯔쵸쯔.임산부 또는 임신의 가능성이 있브잉쵸쯔 2. 아이 디승 병(*)환자(*)아이 디승 병:첫차 부신 기능 부전증. 자가면역뱀장어린으로서 신체의 면역시스템이 부신피질을 공격하여 부신피질호르몬의 분비가 감소하여 다양한 병증을 유발하는 질환 ☆리튬복용주의환자 ☆최초. 심장 질환의 병력이 있는 환자 2. 리튬, 체내의 전류를 일으키고 햄.이 있는 환자 3고령자 4. 친정의 양조 간장 환자 5. 갑상선 기능 항진 또는 저하증 환자 6. 리튬 혈중 농도 측정시 과민 반응을 후와은보은 셔틀(혈청 리튬 농도의 처음이다.5 mEq/ℓ 이하에서도 중독 증상이 쟈싱타하는 경우가 있다.)7. 타르트(*)에 그와밍하고 자기 알레르기가 있는 환자(*)털 직물 이쟈싱 피륙을 염색하는 데 쓰이고, 맛있는 음식 이쟈싱 의약품 화장품 등을 만들 때 색을 내기 위한 처음 가제로 쓰인다.리튬복용의 이상반응☆최초.리튬 중독 1초기 증상:구역, 구토, 설사, 식욕 부진,(아래 장애(노름 장애), 와세다 대학 진전, 근육 연축, 운동장 아이, 운동 실조, 무력감, 운동 과소, 케이면, 현기증, 발열, 발한, 언어 장진, 착란 등이 있다 2중독 진행:위의 초기 증상이 증강되며 두통, 이명 시야 발증, 안진, 긴장항진·저하, 반사항 추진, 불안, 울음 소리, 의식 장애아, 기억 장애아, 실금, 경련 발작, 뇌파 이상, 부정맥, 혈압 저하, ECG이상, 백혈구 증가, 저 소변 또는 핍뇨, 탈수, 혼미, 혼수의 중증 반응이 스스로 나타난다. ​ 2)정신 신경계 가끔 뇌파 이상, 현기증, 발열, 두통, 감각 이상, 거울, 불면 언어 장어 린이, 건망, 기억 장어 린이, 초조감, 요실금, 드물게 일시적인 암죠무, 오한, 이명, 졸음, 배뇨 곤란, 경련 발작, 운동과 소, 정동의 불안, 착란, 혼미, 혼수 등을 느낄 수 있다.3. 근육 신경계, 어떻게 진전, 긴장 항진 또는 저하, 건반사 항진(통이 외부 작용에 지면을 받게 반응하는 것. 운동실조, 드물게 근연축, 무도병성 아테토시스(손가락에 생기는 완만하게 휘는 듯한 불수의운동) 등이 자신 있게 된다.4. 순환기의 때에 ECG이상 혈압 저하, 드물게 빈맥, 부정맥, 말초 순환 장어 린이 등이 쟈싱 타일도 있으므로 관찰을 충분히 하고 이상이 인정된 경우는 체중 감량 또는 휴약항다.5. 비뇨기 기계 때에 다뇨, 드물게 배뇨 곤란, 피프뇨, 빈뇨, 단백뇨, 당뇨, 새로운 기능 이상 등이 쟈싱타하는 경우가 있다. 핍뇨가 자타하는 경우에는 투여를 중지한다.6. 집의 양조 간장 가끔 간 기능 이상이 쟈싱 타일도 있으므로 관찰을 충분히 하여 신중히 투여한다.7. 소화 기계의 때에 구역, 구토, 구갈, 식욕 부진, 복통, 위장 장어 린이, 설사, 변비, 타액 분비 과다 등이 쟈싱타하는 경우가 있다.8.혈액일 때 백혈구 증가가 자생하는 경우가 있다.9. 자율 신경계 시야 몽롱이 쟈싱타하는 경우가 있다.첫 0. 피부의 때에 피진, 드물게 가려움, 털 노우염, 다리의 궤양 무감각쥬은, 머리가 건조 및 삼각화 등이 쟈싱타하는 경우가 있다.쵸쯔쵸쯔.갑상샘(간단히 말해서 갑상선 항진증 또는 저하증과 소견하면 된다)가끔 T3, T4및 PBI(단백 결합 요오드)의 저하, 갑상선 첫 3첫 I의 섭취율의 증가 및 TRH부하 후의 TSH분비 반응의 증대가 쟈싱타하는 경우가 있다. 일과성인 경우에는 갑상선 제제의 투여로 회복되는 경우가 많으나 드물게 비중독성 갑상선종, 점액수종, 갑상선 중독증이 자기 발현되는 경우가 있으므로 관찰을 충분히 하고 이와 같은 증상이 자기 발병한 경우에는 감량 또는 휴약 등의 적절한 처치를 한다(갑상선 중독증이 자기 발병하는 경우에는 급격한 중지로 중독 증상이 악화되는 경우가 있다.첫 2. 부갑상선 부갑상선 기능 항진증이 쟈싱 타일도 있으므로 혈청 칼슘 농도를 측정하는 등 충분히 살피고 이상이 확인될 경우에는 투여를 중단하는 등 적절한 처치를 한다.첫 3.ECG, 화천 기본파의 혼란, 서퍼의 증가, 역적인 도우은마과 T파의 역전이 쟈싱타하는 경우가 있다.첫 4. 기타 때때로 무력, 권태감, 체중 증가 또는 감소, 부종, 암죠무, 드물게 성욕 감퇴, 혈당 상승, 탈수가 쟈싱타하는 경우가 있다.​​​​​​​​​​​​​​